“小孔”治“大病”——周口市中醫(yī)院開(kāi)展首例UBE微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡
4月2日在院黨委書(shū)記、骨科專家、主任醫(yī)師史衛(wèi)東指導(dǎo)下，骨科二病區(qū)董衛(wèi)功團(tuán)隊(duì)成功完成首例UBE微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡手術(shù)，迅速緩解患者病痛，取得滿意效果。
今年50歲的陳女士，多年“老腰痛”，半年前感到彎腰疼、行走右腿疼且越發(fā)嚴(yán)重，經(jīng)朋友推薦來(lái)到周口市中醫(yī)院骨科二病區(qū)就診，經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)原來(lái)不僅是“腰椎間盤(pán)突出癥”惹的禍，還合并了“腰椎滑脫癥”、“腰椎椎管狹窄癥”，考慮到陳女士癥狀嚴(yán)重，長(zhǎng)時(shí)間保守治療無(wú)明顯效果，建議手術(shù)治療。經(jīng)過(guò)董衛(wèi)功主任團(tuán)隊(duì)充分討論分析后，決定采取創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的微創(chuàng)治療方案——UBE技術(shù)為其進(jìn)行治療。
在手術(shù)室、麻醉科的積極配合下，我院首例“UBE脊柱內(nèi)鏡手術(shù)”順利實(shí)施，整個(gè)手術(shù)過(guò)程安全、微創(chuàng)、全程可視，術(shù)后當(dāng)天患者右腿疼痛感消失，術(shù)后兩天就能下地活動(dòng)了。陳女士和家人對(duì)術(shù)后非常滿意！
科普小知識(shí)
01什么是UBE脊柱內(nèi)鏡技術(shù)？
UBE脊柱內(nèi)鏡是目前先進(jìn)的脊柱內(nèi)鏡技術(shù)之一，通俗的講就是用一根配備有光源的管子，通過(guò)一個(gè)約7mm長(zhǎng)的切口從患者身體側(cè)后方或者后方的安全區(qū)域進(jìn)入椎間盤(pán)突出周?chē)M(jìn)行手術(shù)。
02脊柱內(nèi)鏡技術(shù)適用于哪些患者？
1.大多類型的腰椎間盤(pán)突出癥
適用于大多類型的腰椎間盤(pán)突出癥，尤其適用于極外側(cè)型椎間盤(pán)突出癥。
2.年輕椎間盤(pán)突出患者
年輕椎間盤(pán)突出患者，對(duì)正常腰椎功能影響非常小，恢復(fù)快，術(shù)后幾乎不留痕跡，可以很快恢復(fù)工作和生活。
3.體質(zhì)較差的老年患者
體質(zhì)較差的老年患者，不耐受常規(guī)手術(shù)，但癥狀又很重，保守治療無(wú)效，長(zhǎng)期被病痛折磨，需要手術(shù)干預(yù)來(lái)解除病痛，脊柱內(nèi)鏡風(fēng)險(xiǎn)低，創(chuàng)傷小。
（術(shù)中鏡下見(jiàn)神經(jīng)受壓）
（鏡下見(jiàn)解除壓迫后的神經(jīng)和硬膜囊）
（取出的髓核組織）
03術(shù)中疼痛嗎？
脊柱內(nèi)鏡手術(shù)大部分在全身麻醉下進(jìn)行，因此患者肯定不會(huì)感覺(jué)到疼痛，不必過(guò)于擔(dān)心，術(shù)中麻醉醫(yī)師會(huì)進(jìn)行全程監(jiān)護(hù)，根據(jù)患者情況使用麻醉藥物，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
04聽(tīng)說(shuō)椎間孔鏡手術(shù)會(huì)癱瘓，是真的嗎？
手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的，但脊柱內(nèi)鏡在放大幾十倍的成像系統(tǒng)下進(jìn)行，手術(shù)操作精細(xì)，極少出現(xiàn)這些手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體實(shí)際情況做出調(diào)整，避免損傷神經(jīng)，所以整個(gè)手術(shù)過(guò)程還是非常安全的。
05手術(shù)后很長(zhǎng)時(shí)間不能動(dòng)？
微創(chuàng)手術(shù)的魅力就在于解決問(wèn)題的基礎(chǔ)上對(duì)患者的損傷最小化。一般來(lái)說(shuō)脊柱內(nèi)鏡手術(shù)后，患者需要臥床12小時(shí)后佩戴腰圍下地行走，最快第二天就可以出院了。
文字：骨科二病區(qū) 付文博
指導(dǎo)老師：董衛(wèi)功
圖片：李 銳
編輯：李 銳
責(zé)編：趙文博
審核：黎倩平
